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　　有些人的睾丸，长大一点大一，差异是非常明显的，这主要是由先天疾病所致。在先天性的原因，常见的有两种：一种是先天性睾丸发育，这是一个名为由疾病引起的克氏综合征的疾病，又称曲细精管的发展不全。大约500名男婴有。本病主要是由于引起染色体异常。正常男性的染色体是46，46，XY表示。克氏综合征的患者比性染色体X多，其核型47，XXY。使双X的卵子，也当父亲一代造成一些发生畸形精子形成有丝分裂时，其原因部分卵母细胞减数分裂的母亲不会发生。这种人没有异常的童年，但仅限于成人或异常的逐渐出现，大多数患者青春期延迟，也就是14年后的睾丸保持大小为孩子们一样，男性第二性征不明显，如高，四肢细长，窄肩，类似女性骨盆大，不发达肌肉和皮下脂肪多，有肥胖倾向。刺耳的音调，多喉结，胡须和体毛稀疏并不明显，或者80％的患者可有乳房增大等女性的表现，但不分泌乳汁。外生殖器均为男性类型，正常或阴茎短小，但在睾丸很小，很难达到。此类患者可正常或轻度精神发育迟缓。另一个小睾丸疾病是先天性肾上腺增生，这是由于21--羟化酶的缺乏先天。胆固醇合成的由肾上腺可的松的过程中，所涉及的酶应，如果21--羟化酶缺乏症，合成可的松减少； 相反，合成的雄激素（睾丸激素）是肾上腺一个显著增加。在雄激素过多的作用，患者表现为性早熟，男性第二性征的10岁前出现，但睾丸小。这是因为肾上腺产生睾酮可以抑制垂体促性腺激素的分泌，从而抑制睾丸发育，所以这也被称为假性性早熟性早熟。除了先天的这两种常见的原因，造成后天因素睾丸也有大量的不同尺寸的。如睾丸睾丸创伤可引起内部出血，血肿，由于缺少血液供应睾丸的结果，逐渐萎缩，较对侧显著较小。其中一个重要原因腮腺炎病毒可以破坏生精小管上皮细胞，也引起睾丸和小。此外，也有一些人会误认为其他病变和小睾丸位于阴囊内。如鞘膜积液，它实际只是睾丸有一个水气球包裹起来的睾丸，睾丸本身没有增加，有的人有腹股沟疝气，精索静脉曲张，附睾结核，附睾炎误认为睾丸增大，因为这些疾病有时表现为比阴囊对侧更大。

　　三，睾丸小会影响生育，是否对性功能的影响？

　　正常睾丸，从双方，但差别不是很大，如果是睾丸大小正常范围，不会影响生育。但是，如果一边是小睾丸，而正常的另一边，虽然低生育率高于正常，但还是生育。但必须指出的是，在一般情况睾丸损伤只是内生殖细胞的破坏，并产生没有损坏男性荷尔蒙的分泌基质细胞，仍可以产生睾酮，保持男性第二性征和性功能。所以睾丸变小，只影响生育，不影响性功能。前面提到的克氏综合征的患者中，由于睾丸仍有一定量的雄性激素的分泌，并因此仍有功能，也可具有正常射精，但是生精障碍，生精小管的萎缩，精液中无精子或精子小，97％的患者表现为不孕不育。

　　四，如何治疗睾丸小？

　　对于小睾丸的治疗应根据不同情况，如大，小睾丸精索静脉曲张有原因分别处理，只要细静脉曲张手术的目的，问题就解决了。然而，对于小睾丸先天性因素，如用于治疗克氏综合征的，可用的丙酸睾酮50毫克，肌肉内，每周2次，甲基睾丸素，或5mg，每日3次，可促进男性第二性征，和促进性欲，维持正常的性功能。对于轻度，睾丸头发仍然育龄谁是可用绒毛膜促性腺激素促性腺激素（HCG）2000个单位，肌肉注射，每天2，1，以促进睾丸的发展，但结果不尽如人意。无论用什么方法治疗，只能促进性功能及第二性征，不能恢复生育能力。