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名医堂18:保持大脑健康

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  主持人栩栩:腾讯网友大家好,欢迎收看本期“名医堂”,今天非常荣幸张枕芯北京协和医院教授,解释给老年痴呆症的预防和治疗。你好。

  张枕芯:你好。

  主持人栩栩:我们经常听到的消息有关阿尔茨海默氏症,你跟我们有多高的阿尔茨海默氏症的发生,有什么特点?

  张枕芯:首先,有一个图片,这为三个名人,一个是里根,撒切尔夫人是一个,还有一个高锟。阿尔茨海默氏症是一种非常常见的疾病,不管是哪个国家。中国人口多,所以在中国的影响更大。这个世界做了一个统计,2010年,当世界上最痴呆症的三个国家中,中国是第一个,第二个是美国,印度是第三。全球有大概就能生出每四秒出老年痴呆症患者的。

  主持人栩栩:患病率非常高。

  张枕芯:非常高。尤其是在2010年整体痴呆中国的数,一共有9.0300万,但也有700多万是阿尔茨海默氏病,这个数字是巨大的,所以它是疾病负担。

  此外,英国的国家,因为对老年痴呆症的社会成本,大概要花23英镑十亿,这个数字相当于心血管疾病,癌症,重症联合加起来总的,所以老年痴呆症的负担是非常高的。

  主持人栩栩:老年痴呆症是一种慢性疾病,治疗需要很长的时间。

  张枕芯:有老龄化社会,老年痴呆症是最老的老人病。所以像之前,为什么?在中国,17对许多儿童与老人比2005年的时候这个数字大概是两倍,年龄较大的儿童,老人,儿童减半,但到2035年时,它是完全相反的,和数字年龄较大的儿童的两倍之前孩子是老年人的1/2,老年人口增长迅速。家庭照顾者负担越来越难,一个家庭,一个孩子必须保持父母的两套,所以中国不能小视。

  主持人栩栩:高老年性痴呆发病率,中国逐步进入老龄化社会,老年痴呆症的全社会要关心和重视才对。

  张枕芯:是。

  主持人栩栩:什么是阿尔茨海默氏症,后来又得了老年痴呆的,家庭,社会有什么危害它?

  张枕芯:阿尔茨海默氏症,很多人都认为老年痴呆症是正常的,而不是实际的,患有老年痴呆症,大脑只是不一样正常脑组织,其中最常见的是所谓的老年痴呆症,神经性疾病,并且是毒蛋白,这种蛋白的毒性神经细胞,而且有毒的血管,造成神经细胞的死亡,最后这种蛋白质能够在大脑内部积聚。

  特别是,我们看到的画面,就像整个神经细胞网络非常丰富,如联系人的同一网络的神经纤维,也很丰富,如果这种蛋白质在细胞外的积累,也就是说,我们形成了老年斑,然后将其神经纤维网络被破坏。如果在细胞内的神经细胞是死的,我们的特点是残疾人,这两者都是有毒物质。这个神经细胞的结果枯萎,网络是非常稀稀疏疏,所以传达信息的神经不出来。

  该毒素在什么部分大脑会表现出它的症状?主要是因为这些部件的冲击左内侧颞叶和前外侧代谢相对下降,所以会产生不同的症状。

  主持人徐訏:老年痴呆症后有没有羞耻,其实是一种脑部疾病病例。

  张枕芯:是。

  主持人栩栩:后阿尔茨海默氏症有,会有某种症状没有?当这些症状?

  张枕芯:由于这些症状与积累的不同部分毒性蛋白,而且产生的症状不一样。最常见的堆叠在海马,因为里面的积累,所以我们不会做内存,所以中老年人最常见的症状就是健忘,说话重复。只问你,然后,又问了,这是一个糟糕的记忆。有一个分析判断,能力差理解。

  主持人栩栩:通常说的困惑。

  张枕芯:是迷茫的,例如,做一两件事,这件事是对入错,他不知道,他买了一个假的给他,他想拥有,这是保健品,人是在骗他,他我相信这是分析,判断,理解问题的能力。

  最后,语言障碍。变得不太说话,或者跟你说话,他不明白,或者是什么,他想说的话,心里很明白,但是无法说话,他会说西瓜,香蕉,他说,研究结果,甚至还可以有这样的情况。然后,你知道这个人,但都没有名字,这是一个语言障碍。所以有一些,他输了,他不知道的方向,就没有距离感。

  主持人栩栩:有时我们会看到了老人走丢了,找老人,所有这些患阿尔茨海默氏。

  张枕芯:是的,如果输了,一般是中度痴呆,并且不再亮起。北京降落,输了3000老人,因为他们实际上有老年痴呆症,我无法找到一个家。所以他可以有一些精神症状,有的人爱躲在一些旧的,旧袜子走,躲了钱,藏后,他不知道藏在哪里,并有一些改变了这种行为。有些人就是不感兴趣的东西,一烧红烧肉,一般奶奶给孙子将保存或孙女吃,他就没有这个,就是吃,不是很贴心,很为别人着想。

  主持人栩栩:没有这样的意识。

  张枕芯:没有什么感觉。他们中的一些严重的,后来一些幻觉,看见看不见的东西,不存在的东西存在,他说,像这样的情况下,该角色会变得急躁,自私,说,一些家庭经常吵闹,房子,遗产什么的,也有一些较旧的人,可能已经来临这种心态的出。

  主持人栩栩:可能开发老年痴呆症。

  张枕芯:是的,有可能有这样的情况。因此,症状是这个小组的症状。然后症状只出现时,它?事实上,我们刚才说了,我的脑海里有很多那种毒蛋白的脑里面的,这种蛋白在脑涨里面的症状大约10年间的平均滞后。

  主持人栩栩:10年。

  张枕芯:但有些人可能永远不会出现,一些三,四,五年来,先后有。

  主持人栩栩:根据个人情况每个人都是不同的,不同的状态。

  张枕芯:所以是不一样的时候,这是一个统计分析。因此,例如,我们曾经有过很多的国外做了一些研究,正常的人在不同的年龄段死亡死了,再后来他死了,我们看到了他的头脑,发现50多岁的男人,大概在40%,30 %至40%,他们的头脑中已经有此毒蛋白,但他没有症状,发现即使在90岁以下,70%的人有其蛋白质中的大脑,但根本没有症状,临床表现良好。所以这说明什么?他可以解释迟到的发生,为什么有些人90年代年龄不是病,有的人是早了一点。

  主持人栩栩:50岁发病。

  张枕芯:这是因为大脑的保护得好不好,是密切相关的,有很多因素可以影响。所以,事实上,我们的上述临床,直到老年痴呆症的出现,已经是比较晚了,他应该有一个像你说的,例如,像一个潜伏期,通俗地说,例如,蛋白质是不是里面大脑在此期间产生的症状。

  主持人栩栩:潜伏期被称为。

  张枕芯:是。我们所谓的临床前药是没有症状,但有一个变化,有很多这些变化,因为有毒的蛋白质的存在,可在我们的形象上面反映了,你可以看到这一块大脑不发挥作用,这些蛋白可以直接检查出来。

  再有就是通过结构成像,就可以看到脑萎缩。另可在大脑记忆里看到这些有毒蛋白质,不一样,它的分布,则有许多性能。在临床前有,但没有症状。所以要在症状出现之前的阶段,是轻度认知功能障碍,记忆力有点不好,但不影响日常生活,是一个很好的人的活动,但改变了主意非常严重的,这就是所谓的临床点燃认知功能障碍的程度。终于到了真正的痴呆。

  因此,如果我们能够抓住预防的前两个阶段,那么老年痴呆症的可能性是比较小的,所以保护大脑,这是非常重要的。

  主持人栩栩:如果我们在家庭中的男人是一个错误的判断,烦躁,容易忘事,不要以为这种情况是正常的老化,他可能是一个前兆阿尔茨海默氏症,或潜伏期,应该去医院治疗这样做判断。我们的医生是阿尔茨海默病如何早期发现?

  张枕芯:很快,我们现在科学的发展,在这方面尤其是电子技术是非常快的,所以我们可以早期发现,特别是通过上面的图片,我们可以看到这一点,那么我们在这里展示的图片,它是大脑海马阶段,用小的边缘,放大时,我们可以看到,他被分为0,1级,2级,3级,4级,如果0是正常,海马的大小,非常满。1级,如果老人70岁以上的年龄,这种变化的出现也算正常。2级,我们可以看到一个裸露的黑颜色在海马的角落,这表明他已今非昔比,或海马出现了与大脑的中间上方的差距,更严重的差距更大,最后一张照片,一切都是空的,这是就剩一点点海马,那么它是记忆流失严重。

  所以,你可以从这张照片看,但这不是前面看到的,他喜欢上了回来,已经晚了。我们可以提前退房。给你看一个例子,我们可以举几个例子,还有一个例子,比如说一个病人,我们称之为临床前,该男子姓宋,64岁,是一个人,那么这个人来是在2010年2013也来看看他没有症状,但偶尔几次检查发现,他正常工作,然后我们给他检查表,简单地说,他是今年晚些时候,我们给他检查很难检查两个小时,他是全力以赴。

  主持人栩栩:什么是这些尺寸或评估项目的规模?

  张枕芯:这些量表主要是不错的内存检查,例如,让他记住12个字,超过半小时,看看他能记住几个,患者不能记住12个字,很显然,坏。你也可以检查语言能力,一分钟能说一些动物的名字,应该能当涉及到10,说不到10有问题,所以判断能力的分析,我们让他画一个时钟,用于例如,让他画10:00 10分,他会对10:00长针短针。

  还可以连接,1234,然后用阿拉伯语单词1234,随着中国资本1234交替地放在一起,所以从数字转换为文本。

  主持人栩栩:有一个规律在里面。

  张枕芯:是。然后用小到大量的数字转换,生病的人不会不回头。

  主持人栩栩:这是正常现象看起来很简单的问题。

  张枕芯:执行此函数,分析,判断,理解能力。我们的积木,绘画,能够看到的空间,而且精力问卷调查可能会问,可以检测到一些早期的症状可能是通过一些尺度。正是这样很难测试的患者,谁也没事,这是不容易。但是,我们做了一个检查发现,相同的位数检查,葡萄糖出手,然后就看见他的糖代谢能力,发现他失去了在颞叶和顶叶的功能,不能放糖事物的能量,因为转换呢不出来,这部电影可以看到所谓的蓝色,粉红色和微妙的,但没有亮黄色,他的颞叶,顶叶就坏了,这有毒的东西已经到位叶,神经细胞的损伤,所以它不是功能。

  再往下,他更厉害,所以人们不必三年随访中,最有可能将能够找到他一些可以保护,在他心中起什么作用的,他的身上有。

  另一位病人,我们也很有趣,所以他比他是一个有点重,他是对症的,但作为一个男人,他曾经是非常聪明,他会打网络语言,但现在只有三种。

  主持人栩栩:降级。

  张枕芯:原外语非常好,俄罗斯可以写文章,但现在俄罗斯相当于初中教育的程度,相对较差。但大多数人,文化水平不高,不明白这一点,他似乎也有些罗嗦的语言,他感觉不对,使用起来非常简单的话来表达这一切他的意思。所以,他总是来找我们,看看有没有问题,如果他是什么东西啊,你在一般医院瞎搞,现在是不是有问题。他以检查规模,我们可以看到,他检查两个阶段是非常正常的规模。在2011年,2012年,2013年,一切正常,12个话他能回忆起30分钟就可以回忆起10个字,很聪明,但是我们看他的电影,他的核磁共振片为2013年时,有接缝,在顶部头,对顶叶接缝,即裂缝很宽,我们的医生觉得有一点点问题,他不愿意做进一步的检查,我说,你看别人的电影是没有缝他说,哦,有一个问题。做一个检查,发现只是男人与顶叶,因为是新陈代谢已经不行了,测量颞叶是不够的,事实上,属于潜伏期。但他那个叫SCI,是一个非常轻度认知功能障碍,症状的,但我们不检查量表。

  第三个病人,我们叫AMCI,是轻度认知障碍,他的症状,规还确定了数年,生活很轻,基本上没有明显的功能障碍,这个人就可以看到上面的影片,然后我们做海马是非常正常,非常正常的图像。然后我们做了脑脊液检查,发现该毒蛋白的结果,这应该是小于62,这个人比1次131被高。

  这名男子是一个非常早期的,我们一直在观察,经过几年,他现在是轻度认知功能障碍,同时也上演了一出轻度痴呆。

  主持人栩栩:这意味着老年痴呆症的检测实际上是一个非常全面的系统测试,不依赖于一个单一的,你可以判断自己是不是患有老年痴呆症。

  张枕芯:是。据历史记载,根据清单,两小时规模的结果,通过检查图像,进行综合分析,可以发现。因为科学发展,我们发现,这样的患者不能在几年前发现,我们都能够找到,我们希望这些患者将永远留在这个阶段,不要成为痴呆。

  主持人栩栩:潜伏期保持在这个阶段就好了,不要养成一个坏下降。

  张枕芯:是。

  主持人栩栩:什么样的人更容易得阿尔茨海默氏症的,什么样的人是不容易得到的阿尔茨海默氏症,用户应该非常关注。

  张枕芯:这是非常有趣的,有两种情况,存在这样的人是没有办法改变现状的情况下,人的案件有些情况下可以被控制。例如,人们不改变头发,老人不住。第二个有家族遗传史,我的父母,那么我可能,我不能选择我们的父母出生,所以有一个,他在其中有一个基因,即在它继承了基因,这是不是有些因素变化。

  主持人栩栩:遗传是一个非常重要的因素。

  张枕芯:是的,但在未来也可以改变的,目前不可能改变基因,甚至不致病。

  主持人栩栩:这个很厉害。

  张枕芯:这样做会影响其他病痴呆关系的另一个因素是非常接近,如脑血管疾病等。,以及生活状况,他的生活方式不好,没有良好的生活环境,这会影响他将来会不会成为痴呆,这有冲击。

  主持人栩栩:你具体给我们解释一下,这一个问题是,每个人都是重要的,要谈这个问题详细?

  张枕芯:我觉得这个问题,如心脏,血管的问题是最重要的。

  主持人栩栩:许多老年人有疾病。

  张枕芯:许多心血管疾病,因为什么?高血压,肯定相关的认知障碍,有一种高胆固醇,高血脂,刚刚讲到乙醇等位基因,基因,事实上它仍然与胆固醇相关。因此,有一个,如糖尿病,它已经发现,患有糖尿病的人最终得到痴呆数字是比较高的。因此,先进的糖尿病常合并一些认知功能障碍,这是特别是糖尿病,那么我们就可以查血糖,你还可以检查血红蛋白,这是比较重要的,因为他是你这段时间的记录是不是所有有问题的葡萄糖代谢。

  基因无法改变,但我们需要知道什么,到底有多高风险。

  主持人栩栩:它是比率。

  张枕芯:是。因为如果家庭,如果没有家族病史,没有谁的任何基因,即使那人是活到100岁,他患有痴呆症可能只有9%。

  主持人栩栩:概率非常低,非常低的,这是很放心。

  张枕芯:如果家里的父母,兄弟姐妹或子女里面痴呆症,而且风险高得多,如果不是有害的基因里面,但有家族病史,那么你可能会从9提高到20%。

  主持人栩栩:突然大量增加的。

  张枕芯:是。如果它带来的基因,47%增加的风险。两个基因是59,近60,它也非常高。

  主持人栩栩:非常高。

  张枕芯:所以有特别阳性家族史,或发现有基因的,应该早点来医院检查一下里面一点,如果家庭是肯定的,你可以在20%的范围内,如果有一个基因医院检查的人数增加,早期预防是非常重要的。许多其他的疾病有一定的关系,如肥胖,代谢严重,有老年痴呆症的原因很多,甲状腺疾病,如甲状腺功能低下,例如,实验室可以知道,只要正确的甲状腺功能就好了,就不会老年痴呆症,存在,例如,血同型半胱氨酸,一较高下,内部是老年痴呆症的风险比较高,这是有毒的高同型半胱氨酸是相关的,我们可以检查。

  有许多的炎症因子,一些性病,特别是梅毒,HIV,可引起认知功能障碍。因此,我们有人民的另一种肿瘤,尤其是人们发现老年痴呆症是很常见的肿瘤合并。然后肿瘤在老年人多见,中老年人常常是肿瘤易发,有些肿瘤,我们可以找到一个简单的检查的一些迹象,如骨髓瘤领域,如触摸淋巴结,淋巴瘤都可以找到,以及有没有看血的因素存在。

  有老人睡觉打呼噜,他很容易获得认知障碍。有些人下颌后入睡,现在有一两件事你可以撑起三个月没有打呼噜,像。你应该去医院看一下。

  有抑郁症的症状,在将来发生痴呆症的风险相对较高,那么其他的,你有脑外伤,脑出血,脑肿瘤,所以我们实际上可以直接导致老年痴呆症,所以我们期待的电影, NMR,突然间你可以看到。可以解决,有些营养问题,不要盲目补,你可以查血,里面的维生素的血药浓度,B12,叶酸,缺乏会迅速填补。

  还有一个DHA,其实是一种不饱和脂肪酸,是很多的那种,这样我们就可以看看血,你就可以知道你是不是缺这个东西,那么我们就必须提出的是一个更有目的我们已经通过时提出的这些表的列表,以便诸多因素的测试中可以发现,这些案件都与痴呆有关的。而这些条件是可以治疗的,你可以查出来,所以要警惕及早到医院看。

  主持人栩栩:因素阿尔茨海默氏确实是不同的,这是非常全面的,所以我们应该更多的关注。

  张枕芯:是。我们只是在谈论在那里你可以测试出血液,是有生命的习惯,环境因素。

  主持人栩栩:坏习惯。

  张枕芯:是。吸烟和饮酒是坏。

  主持人栩栩:吸烟,饮酒可引发多种疾病。

  张枕芯:谁抽烟高血压增高,高血压,心血管疾病的心血管疾病风险的人,老年痴呆症有少量喝一点酒,每天一小杯的关系,还可以有一定的保护作用,如果喝了是风险因素。年纪大了,退休了,我什么都不做,坐在家里,在电视看,这是非常危险的前面。

  主持人栩栩:一个没头脑。

  张枕芯:一个盲目的,而不是一个运动,一个非常孤独的,没人跟你沟通,让老了,应该多参加一些集体活动,社会活动,甚至是有点多开发右脑功能,并执行右脑的形象思维,你可以画,拼图,书法,园艺,下棋甚至可以打麻将,不会对赌。饮食也有帮助,饮食调节,不要害怕,不要吃鸡蛋黄,怕胆固醇高,但一些蛋黄胆碱的作用,吃一个蛋黄1天。

  主持人栩栩:张教授,其实,您刚才提到的几个,给我们在更长一段时间谈谈如何预防老年痴呆症发生?

  张枕芯:我觉得最重要的是预防,首先你会发现这样的情况下,这些保护因子的发现,发现了一些保护物质,有在你的身体里没有任何的保护性因素的存在,是没有的像你住。

  其次,要检查你有这样的风险因素,可能有必要检查这个样子,甚至需要一个半小时,通过问卷可以问他们,什么样了?你发现的危险因素,我们可以,如果我们走出这血痴呆症的影响因素里面会有早期干预,我们可以去对待它非常有用。如果出于某种保护因素,我们可以吃一点的物质相关的保护,那么我认为这是好的。那么什么作用呢?推迟痴呆的发生的能力。就像画一个圆圈一样,90岁,70%的人有老年痴呆症的病理,是潜伏期,所有90岁的发病率并没有,这被推迟。

  而且可预测的,你有没有那个人的风险会生病,会得到老年痴呆症,它可以做一些在医院内,当然,更大的医院,你可以做这样的预测的影响。例如,我们可以根据您的风险因素,共同分析,那么你可以有,已经有MCI,或临床前,临床前你是,你将如何多年成为老年痴呆症,有一定的预见作用。根据综合分析你的。

  此外,更重要的是,我们进行早期诊断,早期发现,你仍然在这个阶段的潜伏期,那么我们就可以让你的整个病情的发展非常缓慢,非常,非常缓慢的,所以你可以保持生活的质量非常好,这是我们的宗旨,我们会达到我们的脑保护。

  主持人栩栩:就是尽量控制它的早期阶段。

  张枕芯:是。

  主持人栩栩:再推迟他的时代来临。

  张枕芯:是。

  主持人栩栩:由于时间关系,我们发出的采访到此结束,非常感谢张教授做客我们的“名医堂”今天,如果用户有更多的健康信息,咨询想了解,请关注官方腾讯微博和微博的官方信息,下期再见。

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