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　　对话专家：内分泌即使贝蒂协和医院内分泌科中国医师协会专业委员会，老人的中国医师协会内分泌学会常委，北京科主任医师，教授，副主任委员

　　阅读提示：在国际甲状腺知识宣传周，在5月举行的有关负责人介绍中国疾控中心慢病控制疾病中心，说：“严重危害甲状腺疾病，是一种不易被识别但慢性高的危害。“而根据目前的调查数据显示，国内患有各种甲状腺疾病的初步估计比糖尿病，甲状腺疾病，但更多的认识，处理率不令人满意。

　　目前，如何普及科学指导，做好健康教育，提高公众意识以及预防和治疗甲状腺疾病的重要性已成为一项重要任务。为了减少对甲状腺疾病的认识误区公众，甚至人民日报记者对话，医学博士，内分泌学教授，协和医院主任贝蒂。

　　问：甲状腺疾病，只有成年人会得到它？

　　答：并非如此。整个人类的生活甲状腺疾病的始终，从每一个年龄胎儿，新生儿，青少年，成人，更年期老人都有，但因为许多类型的甲状腺疾病，有的侧重于生育年龄的妇女，有的侧重于儿童或新生儿，其他则专注于中老年人。

　　目前，全球有超过100个国家为甲状腺功能减退症新生儿筛查，我们也重视甲减全国新生儿疾病筛查很重要。大约从七，八十年代初，政府开始提供新生儿甲状腺功能低下免费筛查，约一两千分之一危害新生儿率甲状腺疾病是非常严重的，所以这些都是筛选的全覆盖。

　　问：为什么女性比男性甲状腺疾病？

　　答：甲状腺疾病比女性的专利，男性和女性都会有，人有很多甲状腺疾病。由于妇女有甲状腺疾病是比较多的，主要与女性自身灭活的X染色体比男性激素水平，以及生育等因素都有关。

　　问：一些甲状腺病人说，他们是过敏的碘131，是这样吗？

　　答：碘131主要用于治疗2种甲状腺疾病：甲状腺功能亢进症（Graves病是毒性弥漫性甲状腺肿）或毒性腺瘤，并非所有患者都需要做碘131，只为Graves病，时有毒腺瘤，或癌转移的甲状腺滤泡细胞来源时，它完成碘131。

　　甲状腺摄碘能主动，但随着同位素碘131，使用碘的甲状腺吸的特点，可以主动出击，利用其放射性的特性，或破坏甲状腺肿瘤，过敏性没有关系。

　　问：甲亢患者一点点的碘不能吃？

　　答：碘在自然界中无处不在，碘的氛围，通过呼吸对人体的饮用水，碘的膳食摄入，经皮肤吸收。甲状腺功能亢进症，我们通常提倡的是低碘饮食，而不是游离碘饮食，因为人不可能不呼吸，不喝酒。因此，对于碘摄入量，只有“多少”的差异，没有差异“有和无”的。但有一点要注意的是，甲亢患者不要吃含碘丰富的食物，如：海带，紫菜和这些食品等含碘量高会导致身体产生更多的甲状腺激素，碘，因为有一定程度的免疫诱导，以及相关的与自身免疫，对抗体的产生将在促进Graves病有一定的作用，让甲亢患者低碘饮食。

　　问：我听说有真正的甲亢复发的说，是这样吗？

　　答：的确是这样的。例如，目前有在这种情况下的患者，两年前从甲亢遭遇，这是通过检查真正的复发（如果是采取假治疗复发是不同的），商评委高诊断，吸碘率较高。在这种情况下，我们寻求的患者的意见，有几种方式可以选择的治疗：手术可能是，可以吃药，你可以做碘治疗的同位素，病人说终于愿意吃药，那么我们将尊重选择病人的药物治疗。如果您返回到局部治疗，哪些需要做检查的时候，所有的预防措施，将病人讲清楚。

　　问：良性和恶性甲状腺结节比？

　　答：目前在甲状腺疾病患者，甲状腺结节疾病是最。但大多数是良性的，只有少数是恶性的，约10％。因此判断良性或恶性重负荷。大多数恶性结节患者没有症状，只有少数人会发展颈部疼痛，吞咽困难或长找到了一个大包，所以恶性甲状腺超声或B的其他检查结节大多。

　　问：如何理解今年的主题是“健康备孕，你检查甲状腺尚未？“

　　答：工作主要集中在甲状腺疾病围绕胎儿和新生儿。如果孕妇有甲状腺疾病，它会直接影响胎儿健康。在怀孕期间，母亲必须保证正常的甲状腺激素，因为甲状腺激素起着胎儿神经系统的发育中起关键作用。

　　孩子出生后，国家有免费筛查，从孕前检查，新生儿筛查是免费的。检查胎儿期是比较困难的，因为血液不能做什么，穿刺，很难找到疾病，所以主要的问题是检查母亲发现。母亲各项指标正常，孩子的机会正常高。

　　问：是否可以人为控制的甲状腺疾病手术，如去除推进？

　　答：没有预防性切除。甲状腺有很多重要的生理功能，如生长发育，通常只有在万不得已的情况下，我们会建议手术治疗。

　　该手术需要切割的数量根据患者在许多方面的具体情况来决定。如果有几种方法来治疗的同时，医生通常会与患者讨论，毕竟，身体的任何器官都是有用的，如何很好的虐待后，医生权衡并作出决定。

　　问：如何做甲状腺手术影响的事情，解决了外观？

　　答：如果你必须采取的手术，但也担心影响美观，现在有办法，如腹腔镜手术无前疤痕，但他们被允许在疾病的情况下，医生会作出建议理顺。

　　问：如何在生活中甲状腺疾病的预防和治疗？

　　答：与遗传因素和环境因素甲状腺疾病。我们没有遗传因素的方式，环境因素也很重要，并且可以通过人的努力来改善。

　　 首先是碘营养，生命科学要注意碘的量； 其次，以尽量减少暴露于环境污染物； 此外，甲状腺疾病吸烟有一定的关系； 第四点是精神元素，甲亢的发生精神紧张，心理的影响，周围环境的消极情绪有很大的关系。通常上好坚强的性格，拔尖的人，这样的女强人，女冠军的爱，是甲亢更容易。

　　即使贝蒂提醒：

　　？ 甲状腺一定要到正规医院治疗，一旦确诊，应在医生的指导下，因为用药种类，剂量不同，许多患者长期，甚至终身随访的医生。

　　？ 大众汽车现在有很多获取相关信息的，该疾病对患者的认识有了明显提高，甲状腺疾病不是什么秘密，接受治疗时，医生应认真考虑该建议，并在与他们的处境相结合的决定。

　　？ 有甲状腺疾病，不要过于恐慌，多数患者病情的甲状腺结节（约70-80％），没有太大的变化，根据医生的配合治疗建议，不要太紧张。（曼弗雷德）