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与心血管疾病处理,着眼于初级预防

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  人民网北京9月27日世界心脏日电前夕(9月29日),工会联合会人民日报,人民日报,离退休干部局,人民日报妇女联合指导委员会,中国医师协会心血管病学分,心血管中国健康联盟,“生命时报”的社会,人们由拜耳医药保健科学部门共同主办支持世界心脏日2016媒体宣传活动在人民日报举行。在这次会议上,一些在心血管同意他观点的领域知名专家,对心血管疾病的预防提供了宝贵的建议。

  每个人都应该了解疾病的危险因素

  心血管健康院长(苏州工业园区)研究所,中国国家副主席心血管健康联盟,北京大学第一医院心内科心脏中心霍勇主任:世界心脏日今年的主题是关爱心脏,生命的活力。关于心脏疾病,我们应该明白一个事实:在过去的30年里,中国心血管病发病率死亡率持续上升,超过所有死亡人数的一半是由心血管疾病引起的。我们可以说,心脑血管疾病是第一大病。对于这些疾病,世界很关注,特别是中国,应多加注意,因为我们只是心中脑血管疾病阶段发病率不断上升,而这种回升目前还没有看到减缓或下降的任何迹象。我们最近通过了“健康中国2030”计划,这是未来15年的促进作用的中国建筑计划,这就需要全面的,全周期,以保障人民群众的身体健康,在健康的水平大幅提高的健康。

  为实现“健康中国2030”这一愿景,我们面临着两大问题。首先,公众疾病预防和控制,意识表现为低风险筛查心血管疾病,“三高”控制达标率,高风险药物率低。第二个是不平衡的医疗资源,需要进一步促进分类的诊断和治疗。

  我们可以从发达国家的国际惯例学习,例如,在2013年,世界卫生组织在提出目标“2525”。这个目标的具体含义是,过早死亡,到2025年,使因心血管疾病,癌症,糖尿病,造成这四类疾病减少25%的慢性呼吸系统疾病,减少25个非达标率的血压水平%,糖尿病,肥胖不涨。为了实现这一目标,我们每个人都应该关注心血管疾病的风险因素,了解自己的风险。

  同时,它也应该促进高风险管理的人群中筛查。每个人都应该有疾病筛查的意识,在门诊中,应常规心血管疾病的风险筛查,这样你就可以了解他们的心血管疾病,更有针对性的预防疾病的风险。具体请参阅“中国心血管病防治指南”,中国将在不久的将来公布最新版本的指南,我们可以从专业的角度,预防犯罪指导疾病筛查提供。

  人们一个现实的问题是心血管疾病流行的危险因素,认识严重不足。不少高血压,高血脂,高血糖不知道他生病了,“有的患者甚至听说高血脂血症”,但不知道要注意自己的血压,血糖,血脂水平。这些风险因素甚至不知道怎么谈的预防和治疗?因此,教育是非常重要的,医患双方应加强疾病预防和教育。

  高危人群应及时就诊

  北京大学人民医院心脏中心孙宁玲副主任:我借此机会跟大家来分享该项目的心血管风险筛查的进展。该项目始于2015年5月,经国家卫生计划委员会牵头进行医药开发研究中心卫生科学与技术,拜耳医药保健支持。作为2016年9月11日,已筛选出70多万例,覆盖超过500家医院,400名多名医生召开学习会。

  据调查中国慢性病在2015年,占地面积86。死亡的6%是由于慢性疾病引起,并在慢性病死亡率,心血管疾病,癌症,呼吸系统疾病可能达到79.4%。据“2525”计划,在临床实践中,以25%这一重要的政策目标,以减少过早死亡的慢性疾病,希望有高风险人群的50%,可用药物治疗,基层医疗机构的80%应该有一个基本的卫生保健设施建立。同时支持从政策和基本待遇政策以减缓过早死亡率的疾病有所下降。如何支持和实施这个项目,我们的国家是一个重要的挑战。

  筛查结果再次印证了疾病预防和控制人的过去人口无心血管病史的心血管筛选的问题,我们发现,50多岁的“三高”的发病率显著高于50岁。无论筛查高血压患者超过50年与其他五个危险因素(吸烟,心血管疾病,糖尿病,高血脂,肥胖的早发家族史)的统计数据显示,在兼并超过90%的患者至少有风险组合因素; 更多的联合风险因素,更大的健康风险。

  我们分析了使用阿司匹林和超过50年发现的其他药物,从患有高血压和至少一个危险因素的人群合并后,只有37%的患者接受抗血小板治疗。有多种迹象,心脏和大脑疾病中使用抗血小板治疗是预防心血管事件的重要手段高危人群,减少死亡。但真正使用的药物的人太少。

  调查为我们提供了一些重要的教训。首先,筛选是必要的,经过筛选,我们可以看到的疾病风险的发生,即使是简单的检查方法是可行的,能提高高危患者的检出率。其次,在一级预防心血管疾病有没有在人群中,中等风险和高风险人群已经达到43.61%,很多人有一个以上的风险因素。最后,治疗药物,抗血小板药物在临床使用相对低。这些发现促使我们更加有效地管理和教育患者,医生应学会如何利用广大患者更加规范抗血栓药物,药物心血管疾病一级预防的作为。

  注重预防的主要分类

  赵冬安贞医院,首都医科大学流行病学研究室主任:我们常说,心脑血管疾病的预防要被放。具体而言,初级预防,参照风险因素的控制,从根本上减少或防止疾病; 二级预防,早发现意味着,那些谁生病了,早诊断,早治疗,以减少或防止心脑血管的发育和疾病的并发症; 三级预防,康复是指患者,防止病情恶化,预防并发症和残疾,延长使用寿命。其中,一级预防是最重要的。

  之所以一级预防是最重要的,有以下几个原因。许多心血管疾病,如急性心肌梗死,中风等。,突然死亡的风险非常高。MI可能发作过一次,去他的生活,根本谈不上什么二级预防,何况三。特别是,它是中风和我们年轻的问题等疾病的存在,原本是中老年人这一类疾病为主力,但现在这个年轻人加入新动力。可以说,越来越多的人需要预防疾病。另外,对于许多患者来说,第一个心脏发作的脑部疾病往往来不及去医院。据北京AMI死亡率数据2007年至2009年,前死亡的人数入场高达72.3%,也就是说,只有在疾病的第一次出现,没有机会救。因此,病前必须消灭在萌芽状态,使人们不生病,这是最好的。

  疾病预防也应注意方式方法,这就要求我们从高危人群遭受危险分层,就是要知道哪些人群患病风险较高的一部分,那么这部分人注重预防。一个人的风险如何包括许多因素,如年龄,体重,血糖,血压,胆固醇,家族史,吸烟和饮酒习惯。对于中国人来说,在预防中风,血压可说是血压的控制中最重要的指标120/80毫米汞柱以下,中风的65岁前发生的概率是非常低的。此外,虽然年龄是一个重要的危险因素,显著在疾病的风险更大比年轻的年纪大了,但并不意味着年轻人可以忽略预防心血管疾病。对于任何疾病,早期预防是非常必要的,如果从青年到上不吸烟,不喝酒的好习惯坚持,并重点对血压,血糖,血脂等相关指标,也更容易保持到老年健康后,终身风险较低。绝经后的女性超过45岁以上的男性在55岁以上,如果你有高血压,高血脂,糖尿病,心血管疾病,肥胖家族史和吸烟,在三个或更多的风险因素,心血管风险高 - 风险群体,那些高风险,需要在专业医生的指导下使用抗血小板药物。

   综上所述,目前中国的心血管疾病的预防,一级预防是重中之重; 还要了解不同的个体,其分层,并为年轻的高危人群进行早期干预的风险。

  相关链接:

  心脏是唯一的器官没有一刻休息,心血管疾病,冠状动脉心脏疾病,风湿性心脏瓣膜病,心肌病的发生,但对人体健康和生命构成严重威胁。为了引起公众的心血管疾病及其危险因素的认识,世界心脏联盟于1999年发起成立了“世界心脏日”。今年世界心脏日的主题是“关爱心脏,生命的活力。“。

  世界心脏日的媒体宣传,,,,全国人大教育的副理事长,中国工程院院士王陇德,党委人民日报的工会联盟陈利和副总统的总统副书记的科学委员会医疗事务拜耳处方药中国导演郎吃慧出席并致辞。郎之辉说:“由于中国政府慢性病防治引起的忠实伙伴,拜耳公司秉承”“的理念,履行企业的社会责任,我们的产品和服务,以提高中国人民的生活质量,为”科技科技创造美好生活健康中国2030“贡献。“

  研究表明,只有37%的患者的危险因素和年龄超过50岁,患有高血压和至少一个,使用抗血小板治疗的比例。和所有高危人群需要在专业医生的指导下使用抗血小板药物。

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