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　　王死于结肠癌切除手术后，医生告诉他吃流食和半流食了一段时间才可以恢复正常的饮食。但是，老王急于补充营养，多吃流质饮食吃各种各样的其他食品，特别是油腻的滋补汤，适得其反开始后三天，因为一个星期后，他消化不良，肠胃不适再次住院了。老王的做法错在哪里？

　　结肠直肠癌是用于2 [1]，并有严重的肠淋巴结扩散所有癌症的共同胃肠癌，发病率很可能[2]。在结直肠癌患者的50％营养不良率最高[3]，但原因是多种多样的，如：厌食，恶心，呕吐，腹泻，肠梗阻及肠需要术前禁食等. [3]。肿瘤本身也可引起身体的能量消耗的增加，造成了大量消耗肌肉和脂肪组织的[3]。因此，大肠癌患者一般苗条的身材，免疫力低下。

　　一般手术切除结肠直肠癌，之前和手术后的全过程，治疗会造成身体的承受巨大考验能力。手术创伤大肠癌患者将导致物理应力，全身炎症反应综合征，全身出现分解代谢，负氮平衡，胰岛素抵抗，高血糖症，加速脂肪和肌肉组织，免疫功能低下的分解，肠粘膜屏障功能降低[3 ]。因此，营养支持应通过结直肠癌，康复各个阶段的治疗中运行，并应尽快开始尽可能术前。

　　术前营养支持

　　术前应给予根据病人的身体状况相应的饮食，增加营养和机体的耐受手术。手术前过轻的患者，应给予高热量，高蛋白饮食，高维生素。使得增益在短期内重量，提高的蛋白质积累在体内[2]。此外，喝2杯全营养配方粉，每天正常饮食的基础上，也可以达到同样的目的。

　　术后营养支持

　　手术从吃流质食物的患者后，半流食过渡普通食品，因为术后肠功能尚未恢复，不仅普通食品不能被完全消化，它会刺激胃肠道，引起呕吐和腹泻等.。食品液体或糊状半液体食品的流动通常相对易于消化，适合食用后手术的患者。

　　但最大的问题是吃流质食物半流质口味单调，营养不足和大肠癌患者也需要补充营养。对于在期结直肠癌的II期临床试验表明，饮食干预和富含EPA提供营养补充剂可以维持患者的营养状况，提高生活质量[4]。这表明在需要的特殊营养食品是结直肠癌患者。

　　营养医生建议使用手术后全营养配方，如全安素，全营养配方粉末含有优质蛋白质，有27种维生素和矿物质，以及人体必需脂肪酸（含有ω-3 /ω-6 ）和膳食纤维，无胆固醇，无反式脂肪酸，一个杯子可以提供所有必需的营养物质，每天品种。"老年患者肠外肠内营养支持中国专家共识" 该加载ω-3脂肪酸的肠内营养配方以改善营养状况和癌症患者的生活质量[4]。

　　全营养配方粉，可单独使用以温食重组，也可以添加到其他食物做一个独特的口味营养丰富的食物，如香蕉奶昔，早餐麦片等.。连吃90天里，我们可以增强患者的抵抗力，提高身体能量，有助于恢复病情。

　　引用

　　[1]锂等记录器.上海2003年至2007年，大肠癌发病率和死亡率分析.中国肿瘤. 2011; 20（6）：413-418.

　　[2]刘会.要注意患者的饮食与大肠癌保健和教育，促进机体恢复.中国保健营养. 2013; 10：5882-5883.

　　[3]姜之帏等..Perioperative营养支持的结直肠癌患者.[结的 & 肛门外科. 2002; 8（2）：78-79.

　　[4]中国医师协会学分会肠外肠内营养老年人补充营养的研究小组.老年患者肠外肠内营养支持中国专家共识.临床营养状况. 2014; 6（2）：55-67.