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　　在开发个性化的糖化血红蛋白的控制目标，需要对患者的预期寿命，降糖药的风险，受益从治疗，患者的治疗能力的程度，承受了全面评估

　　对人体健康高血糖严重威胁，糖代谢紊乱可导致糖尿病，从而导致脂肪，蛋白质，水和电解质代谢，甚至损伤眼睛和功能障碍，肾，心血管，神经系统等一系列并发症。

　　空腹血糖和餐后血糖水平反映特定的时间，容易受到与饮食和葡萄糖代谢和其他因素的影响，它可能不准确地反映血糖控制在一段时间的电平。因此，为了评估是否所述目标血糖，主要使用糖化血红蛋白的。糖化血红蛋白和血红蛋白在红血糖是缓慢的，持续的和不可逆的方式在一般情况下，糖化血红蛋白120天红细胞寿命的反应产物反映了最近3个月的平均血糖水平。因此，医生通常由血糖控制的有无糖化血红蛋白标准值来判断。

　　血糖的目标应该是老年人的数量？每个目标老年糖尿病患者是否不一样？一个最近退休的60岁的患者，晚期癌症和一个90岁的卧床患者，血糖控制目标有区别？

　　1。糖化血红蛋白小于7.5％：对于超过10年的预期寿命，更少并发症和合并症，有低血糖症的一定风险，胰岛素促分泌素类的抗糖尿病药物（磺酰脲类）或2型胰岛素治疗和患者的1型糖尿病。

　　2。糖化血红蛋白低于8％：对于超过5年的期望寿命，中度和与疾病相关的并发症，有低血糖的风险，老年糖尿病患者的胰岛素分泌类降糖药或注射胰岛素治疗多。

　　3。血红蛋白低于8.5％：低于五年平均寿命，自我管理能力完全丧失，等等。，糖化血红蛋白控制标准可以放宽至小于8.5％。同时需要避免糖尿病病例和难治性感染发生严重的高血糖引起的急性并发症。

　　为什么生存是一个重要的参考指标是？因为引起的慢性高血糖的损害有一定的时间的效果。美国糖尿病协会推荐，在个性化的糖化血红蛋白控制目标的制定，需要对患者的预期寿命，降糖药（β细胞功能，低血糖，体重增加）的治疗获益程度的风险（现有合并症时，器官功能障碍程度），患者承受治疗（自我管理，医疗条件的能力）等全面的评估。

　　根据已有的研究成果，对平衡，具有寿命10年以上，低血糖的风险小，治疗有望大，老年患者受益与糖尿病有较好的医疗保障，糖化血红蛋白控制标准，以低于7％更好。对应空腹血糖小于7毫摩尔餐后2小时血糖和小于10毫摩尔，和需要降低血糖和长期的血糖水平波动。初诊，相对年轻的超过10年的预期寿命，无并发症和合并症，血糖控制不低血糖的风险，降血糖药或只是不需要一个单一的非胰岛素分泌降糖药，患者依从性好治疗可考虑控制在接近正常水平。

　　什么是判断有低血糖的风险较低但？有低血糖的危险因素包括老龄化，糖尿病周围神经病变，肾功能受损，低体重，持续时间较长的糖尿病和有严重的低血糖发作。患者心血管危险因素，心脏率或低血糖可发生于心脏速率和节奏，收缩期血压波动，心肌收缩力，从而增加心血管疾病的风险。这种增加在糖尿病患者的老年患者冠状动脉心脏疾病心脏负荷的2型，既可不稳定粥样硬化斑块。

　　总之，血糖控制目标是全线没办法，但有所不同，老年糖尿病患者的血糖应在医生的指导下进行调节，实现个体化治疗。