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　　受访专家/广东乳腺科专家工作委员会，医学会主任委员，

　　苏逢锡中山大学教授纪念医院乳腺肿瘤医学部主任

　　文/林梢

　　许多成年女性都有这样的经历：组织医疗单位，赫然写着“双乳腺小叶增生”或诸如“双侧乳腺增生”的报告，紧张地拿着报告审查乳腺外科，医生会告知一般“不要怕，你可以定期查看”。什么增生是怎么回事，是不是所有的乳腺增生有没有必要把它？我们邀请苏逢锡中山大学教授纪念医院乳腺肿瘤医学部主任为大家讲解。

　　不要怕乳腺增生

　　苏逢锡教授说，育龄妇女20至50岁的人，做有手感，B超和乳腺X线检查，包括的话，几乎很难看到体检报告“正常”这样的字眼时，最常见的诊断术语，是“乳房小叶增生”。如果报告只是表达的“扩散”，乳房体检的基本描述是正常的。

　　乳腺增生的增生分为生理性和病理性增生，一般情况下，我们看到的是增殖的生理过程。

　　这是什么生理增生？有17-19乳腺导管，管道导管在那里，在显微镜下，可以看到管的横截面具有细胞层。当该层的细胞的多的时间层，称为增生。乳腺癌内分泌靶器官，每一个女人过了一个月循环的过程是乳腺增生，乳腺细胞与月经周期和增殖，降解的过程中连连。女性经常发现在月经前乳房肿胀，月经后乳房恢复到原来的样子，这是因为这个原因。但问题是，每月乳房细胞生长了这么多，但往往不能退，淤塞可以清理淤泥，但在细胞沉淀的乳管不能把它当作死皮刮出来的一样，所以出现乳腺增生。因此医生泛滥称为“堕落坏”。

　　乳房疼痛的95％也无所谓

　　什么是乳腺增生的表现？苏逢锡教授说，这种情况是比较常见的乳房疼痛。由于患者往往有乳房疼痛去看医生，担心它是否患有乳腺癌。事实上，乳房疼痛的症状，95％以上不是乳腺癌，病人无需恐慌。乳房疼痛分为三种：触摸一次感到疼痛，而不必处理； 在第二次活动感到疼痛，可以考虑药物治疗； 疼痛在休息，就是觉得在床上痛苦，这是三度，就医。

　　除了乳房疼痛，乳房的硬度也可以很软，因为一旦如此难以归类为嘴唇，像鼻子硬度适中第二次，就像是额头三度。但无论是软或硬，不具备提示疾病的意义。

　　许多妇女在同一时间，疼痛会摸自己的乳房，有“海量”。如果双方对称和周期前后质量的变化，可以认为是正常的增生。什么他们增生是生理性或病理性增生增生它？苏逢锡教授建议，通过B超或周期性普查最重要的手段。

　　增生不开刀的指示

　　乳腺癌的风险，几乎100％的增生。但在大多数情况下，较低的增生和癌症之间没有直接的关系。可以设想：乳腺增生是土的种子发芽，但没有种子，土壤不再是工厂。因此，存在光的扩散，不存在癌症，乳腺增生将不会成为乳腺癌。癌细胞和癌的增殖有双重作用的结果。

　　如果您发现病理性增生，它必须被削减，把它拿出来呢？苏逢锡教授说，20-50岁的女性，大多会出现“增生”，而不是手术指征的增殖。乳房纤维瘤，乳腺肿瘤是良性的，如果没有通用的标准是疑有恶变，无需手术。但前提是诊断必须明确，因为即使做乳腺超声检查和触摸，经历了其中肿瘤是恶性还是良性的乳房的医生绝对不能准确测定。这一次，医生会建议患者提取活检针活检证明是纤维腺瘤，你不能手术。但事实上，许多患者无法接受，尤其是在患者的肌瘤较大，即使被证明是良性的，否则会要求医生切断。其实，这是没有必要的。