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　　肝外梗阻性黄疸

　　总胰胆管，慢性胰腺炎需要确定。

　　脂肪肝

　　脂肪肝是肝细胞由于各种原因引起的病变脂肪过度积累。正常肝脂肪肝的重量占3％？4％。如果肝脏重量的5％以上的脂肪含量应为脂肪肝，严重的情况下，脂肪的量可以捕获40％？50％，脂肪肝脂质主要是甘油三酯。脂肪肝一般可分为急性和慢性。急性脂肪肝类似于急性，亚急性病毒性肝炎，急性脂肪肝比较少见。乏力，恶心，呕吐和不同程度的黄疸，肝昏迷，肾胶囊能在短期内发生的临床症状，严重者可在数小时内死于并发症。如果不及时治疗，病情可迅速在短期内改善。慢性脂肪肝较为常见，起病缓慢，隐匿，病程长。早期没有明显的临床症状，一般做B超时偶然发现，部分患者可出现食欲不振，恶，心脏，乏力，肝区疼痛，腹胀的损失，以及右上腹胀满和压迫感。因此，常易误诊。

　　酒精性肝病

　　 有长期饮酒史，一般五年以上，折合酒精男性≥40g/ d，女性≥20g/ d的量； 或2周，官员大量饮用，相当于醇>80克/ d的量。应当指出的性别，遗传易感性等因素。。临床症状是非特异性的，它可能是无症状的，或右上象限疼痛，食欲不振，疲倦，体重减轻，黄疸； 随着病情加重，可有神经精神症状，蜘蛛痣，肝掌等。。血清天冬氨酸转氨酶（AST），丙氨酸转氨酶（ALT），谷氨酰内肽酶（GGT）和平均红细胞体积（MCV）和其他指标增加时，这些指示符可以显著禁止一般在4个星期内恢复正常，AST / ALT下降后> 2，诊断，

　　药物性肝炎

　　 特点是：①与已知的药物多种药物史可引起不同程度的肝损伤，如异烟肼，利福平可导致类似病毒性肝炎的临床表现； 长期使用双醋酚丁，甲基和更巴等。 可引起慢性活动性肝炎； 氮奥沙普秦，甲基睾丸素，砷，锑剂，酮康唑等。可引起胆汁淤积性肝炎。②光的临床症状，单ALT升高增加嗜酸性粒细胞。③即使停药后症状逐渐好转，ALT恢复正常。

　　一定要在几个不同的疾病诊断时，乙肝，避免误诊因疾病造成的延误。如何乙肝应得到确认？

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