回忆资讯娱乐综合资讯网

　　如何治疗慢性乙型肝炎患者的个体化治疗

　　主持人：乙肝个体化治疗是什么概念？临床上，该怎么办？

　　窦晓光：乙肝病是相对更难以治疗，和抗病毒药物不超过十年刚刚我们的治疗原则的应用是一样的，中国的“慢性乙型肝炎抗病毒指南”，与欧洲美国主要原理是相同的，我们应该遵循治疗指南中，患者应及时治疗原则，什么样的病人应该用药时停产。

　　其次，遵循此原则，我们有单独的，B型肝炎的发展每个患者是不同的，不一样的性能。也就不一样了药物每个病人的反应，人们的百分之七八十可能是有效的，有百分之二三十没有工作。此外感染了乙肝病毒本身是非常复杂的状态，病毒的数量，基因型，肝脏炎症治疗前是不同的，所以我们必须根据具体病人的特点，拥有前处理，然后再决定选择哪种药物来治疗，治疗过程中继续的患者随访。例如，两个月，三个月去医院检查一下，看看您对治疗的反应还需要决定下一步继续疗法治疗多久每次都会告诉患者这些过程。这就是我们所说的个体化治疗。

　　个体化治疗并不等于乱治疗，大多数的原则是有，医学会肝病的中国社会，传染病协会已经开发出一种“慢性乙肝治疗指南”，欧洲，亚洲，美国有，本指南根据越来越多的循证医学的不断更新改进，在此基础上采取不同的药物对不同病人。

　　主持人：刚才谈到的患者首次初始治疗是非常重要的根据患者的指标来选择不同的药物，并没有具体的替代方案，抗病毒干扰素也将有核苷类似物，不能具体介绍一下？

　　窦晓光：这些患者可能落入特定的，如一些年轻患者，女性，病毒水平不是特别高，生育要求，你可能要治疗的短期目标，我们选择了干扰素，这些患者使用聚乙二醇干扰苏效果良好。

　　有四种口服核苷类似物药物拉米夫定，阿德福韦，替比夫定，恩替卡韦，我们会怎么选择？例如，想病人所想治疗，停药两年或三年的相对短期课程，以及患者的病毒水平不是特别高，在免疫清除期，转氨酶升高不到正常上限的两倍，我们将选择替比夫定，因为相对较高的替比夫定转阴率，才能清除病毒。患者是肝硬化患者，病情比较重，我们选择长期服药，甚至终生服药，我们选择电阻率相对较低，如恩替卡韦。还有一些患者比以前患者替比夫定和恩替卡韦效果未经处理的不是特别好，并能阿德福韦联合治疗。根据当选为患者最适合的药物的病人。

　　[以前]

　　[1]

　　[2]

　　[3]

　　[4]

　　[5]

　　[6]

　　[7]

　　[8]

　　[9]

　　[10]

　　[11]

　　[12]

　　[13]

　　[14]

　　[下一个]