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　　北京大学第一医院主任医师梁肤蝾

　　婴幼儿生长旺盛，需要大量的钙。缺乏维生素d也可引起减少的钙的吸收，不仅乳牙的慢喷发，可导致骨骼畸形。家长要特别注意，3岁前的宝宝缺乏维生素d和钙。具体而言，以下六类宝宝，更要注意补充。

　　1.冬季出生的婴儿。冬天天气寒冷，婴儿户外活动少，宝宝接受阳光不足，缺乏维生素d的合成，维生素d缺乏症是很容易，进而影响钙在体内的吸收和代谢。其它建议：在宝宝出生后的14天内，将开始每天补充维生素d预防量，400个单位，早产3二个月的追加钙。

　　2.早产儿。孕晚期是骨骼发育和钙储存的关键时期，由于早期出生的早产儿，骨钙不到新生儿的身体健康。他们要经过出生后追赶生长，维生素d和钙的需求比健康的婴儿要高得多，如果不增加的补充，很容易影响生长和骨骼健康。补充建议：早产儿出生的应补充维生素d，还增加了每天800台，至少3个月的金额出生后400个单位。早产儿肝肾功能不好，所以在剂型选择和钙的量，维生素d的方面，也要根据宝宝的儿科医生的身体状况而定，家长一定不能让做主。

　　3.怀孕期间妈妈，哺乳缺乏维生素d和钙。胎儿的营养完全来自母亲，母亲在怀孕期间如果缺少钙不足和维生素d的摄入，很容易在宝宝出生的维生素d和钙储备之后。此外，母乳是食物为宝宝的主要来源，如果母亲摄入不足每日膳食中钙和维生素d的，这也将是宝宝摄入不足的一个直接结果。补充建议：在怀孕期间，准妈妈应注意补钙，以保证饮用五00毫升每天和适当的牛奶补充钙和维生素d。哺乳期应多吃含钙高的食物，如奶制品，豆类，鱼，虾，紫菜等.。

　　4.双胞胎。双胞胎大多数情况下具有低出生体重和早产，维生素d和钙缺乏储备大多在出生时，出生后追赶生长，维生素d和钙的需要后比一般足月儿多，应给予补充分娩。 补充建议：出生应该服用维生素d，每天800个单位; 生了400个单位后至少3个月，并添加钙的量。

　　5.快速增长和宝宝的发展。2岁是生长发育的第一个高峰前的宝宝，它会对维生素d和钙的需求量就大，再一次，如果宝宝生长发育比同龄婴幼儿显著快，需求就更大了。家长需要特别注意宝宝有组不补充维生素d和性能缺钙，如果有必要，适当补充。补充建议：1岁前乳的一天是大于600毫升，1和2岁之间，每天大于500毫升的牛奶，并注意补充豆腐和鱼等含钙丰富的食物。如维生素d和钙缺乏情况确实存在，但应适当补充。

　　6.经常腹泻的宝宝。慢性腹泻影响维生素d和钙的吸收，它可以导致缺乏。其他建议：腹泻的及时治疗，使用口服或肌注维生素d的水溶性维生素d剂型，同时口服钙的量。▲