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　　内分泌科刘志民长征医院

　　糖尿病是一组由于胰岛素分泌和/或胰岛素诱导的紊乱的缺陷，其特征在于高血糖代谢障碍。其病因的多种因素，包括遗传和环境因素的结果的相互作用。长期持续的高血糖和代谢紊乱可导致全身各组织器官，尤其是损害和心血管功能，眼，肾和神经系统紊乱和衰竭。越来越多的这种疾病的发病率较高已成为世界性的常见病。

　　血糖本身并不可怕，可怕的是它带来的并发症，糖尿病的预防是重点和难点。糖尿病慢性并发症主要是大血管疾病（心脏疾病，高血压，脑血管意外和下肢血管病变），微血管病变（糖尿病视网膜病变，糖尿病肾病），以及神经病变。大家都知道，我们的血管遍布全身的组织和器官，通过血液的流动是由于自身胰岛素的糖尿病患者组织细胞运送氧气和营养物质，并带走二氧化碳和代谢产物通过组织细胞，组织和器官产生保持正常的工作，和分泌缺陷和/或胰岛素作用的紊乱，导致高于正常的血糖水平，血糖（高血糖）的高电平会导致氧化应激，并通过一系列复杂的过程，血管内皮细胞的。血管受损，血液流动会受到影响，因此所有的身体组织和器官的工作均可受累，主要累及心脏，脑，肾等重要器官。血管损伤引起的血管内皮功能障碍的高血糖一般性能，从而在动脉血栓形成的硬化，导致血管狭窄或血管闭塞。如果血管狭窄的器官的供应，这将器官缺血缺氧。而且有根据血管狭窄不同的症状供应，如供应心脏可导致冠状动脉心脏疾病或心肌梗死的狭窄的冠状动脉。狭窄供血血管造成脑缺血或脑梗塞脑。血管狭窄提供下肢引起疼痛的下肢和坏疽。最基本的检查和冠状动脉心脏疾病是心电图，糖尿病患者应至少每半年进行一次心电图检查，以便早期发现冠状动脉心脏疾病。一旦冠状动脉心脏疾病，应积极治疗。此外，糖尿病患者的脑血管疾病的发病率比非糖尿病患者高得多，糖尿病患者再次出现头痛，头晕，悸动头部等症状，就应及时到神经内科就诊，行相关检查，及时采取相应的治疗。动脉粥样硬化的早期动脉的预防，除了降糖治疗，也能保持血脂，血压正常，降低血液粘度，一个合理的重量控制。

　　当高血糖影响到肾脏的血管，尿白蛋白排泄增加，并逐渐发展为大量蛋白尿，血肌酐升高，肾功能衰竭，最终发生时，需要透析或肾移植。糖尿病患者，尤其是尿液尚未发现患者尿蛋白，尿白蛋白应定期审查。在糖尿病性肾病的通过血糖的严格控制的早期阶段，血压可预防或延迟糖尿病肾病的发展。

　　糖尿病视网膜病变是最重要的性能糖尿病微血管并发症之一，糖尿病病程长，较高的诊断在21％视网膜病变患者的发病率与2型糖尿病视网膜病变有，2个70％的糖尿病增殖性视网膜病变失明最终率高。早期糖尿病性视网膜病变的激光治疗可以降低视网膜出血。如果在后期阶段发现，治疗时间流失，容易导致失明。因此，糖尿病患者应每半年检查，以眼底一次，以便及时发现视网膜病变，及时治疗。

　　目前，动脉硬化及微血管病变的基础上，糖尿病的慢性并发症，糖尿病已成为在左，右，因此一系列的努力，早期诊断和糖尿病的血糖的适当控制预后的主要因素，我们的目标是延缓并发症的发生，发展，延长患者生命，提高生活质量。

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