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　　原标题：35岁的乳腺癌的首款超高危年龄的两倍

　　医学指导/广州医学院第三附属医院，唐逸，乳腺外科副主任

　　关于妇女患乳腺癌，除了45？55岁，生活压力大，长期的负面情绪，暴露于辐射，接触化学药物，吸烟，饮酒，患乳腺癌的家族史，长期年龄的风险因素-term口服避孕药，某些乳房良性这些和其他知名因素的历史，也有一些风险因素也越来越重视医疗行业，包括：肥胖（BIM≥24），月经初潮早，绝经晚，已没有生育，首次足月年纪大了，不哺乳或哺乳期短。

　　肥胖：

　　增加的重量增加的风险

　　广州医学院，唐逸的乳腺癌外科医生报告副主任，第三附属医院根据目前的前瞻性研究结果表明，在相同体重的女性相比，19岁的妇女后获得净重25kG，其更年期，乳腺癌的相对危险后（ 1 RR）。45，并且，随着体重的增加，同时也增加了风险； 重量与同一女性，绝经后女性身体10千克体重增加，乳腺癌的相对危险性为1相比。18，也有体重增加有增加的趋势的风险。

　　唐逸介绍，BMI，计算BMI =体重（kg）/身高平方（M），根据中国人的物理特性，小于18 BMI指数。图5是体重不足，18.5-23.9之间正常在24至27。超重9之间，肥胖不小于28少。“为了避免患乳腺癌的风险，其建议女性尽量控制在BIM以下24。“

　　初潮早，绝经晚：

　　内源激素作用时间长

　　唐逸介绍，12岁初潮早，绝经晚于55岁，患乳腺癌的相对危险性将增加。

　　唐逸分析，月经初潮推迟，每年，与乳腺癌的风险绝经后相关前将9％和4％分别降低，。绝经的平均年龄延迟，每年乳腺癌的危险性增加约3％。究其原因是因为月经初潮早，绝经晚意味着有更多的月经周期，患乳腺癌的危险性增加，可能与暴露于性激素下再与内源性的作用。

　　没有生育，第一个大的时代：比患乳腺癌的高两倍以上的概率

　　唐逸，与经产相比，患乳腺癌的风险未产妇的发病率越来越高。这种风险是后40？45岁明显。据调查数据显示，“对乳腺癌的中国状况报告，”柳叶刀肿瘤公布发现的特刊：乳腺癌的妇女的概率谁没有生过孩子的女性比生过孩子高2.5倍，35岁的妇女怀孕，在20多岁的第一个孩子比女性怀孕生一个孩子高一倍多。换句话说，正常的年龄母亲和他们的孩子将大大降低患乳腺癌的风险。

　　唐逸介绍，第一次大的生育年龄，而且更是超过35岁。首先是引起了乳腺癌的危险性大大增加生育年龄的，是第一个永久性的变化，因为乳腺上皮乳腺细胞的变化和生物特征的怀孕有关。妊娠细胞后，上皮细胞周期变长，并延长G1期，在此期间，以允许DNA修复。从初潮到第一次怀孕，较长的间隔中，较大的第一妊娠的不利影响。晚首次足月妊娠年龄，DNA出错的可能性就越大，而这将在怀孕期间和乳腺癌细胞增殖的基因遵循。第一次怀孕后降低到致癌物乳房组织的敏感性，反映乳腺分化。这种现象也反映在年龄依赖性乳房放射的敏感性。

　　 唐逸说，乳腺癌的发病率数据的综合分析发表28包括提出以下假设：在怀孕期间，而不是由分化的细胞，乳腺细胞，在此期间最容易癌症的快速增长乳房组织； 在怀孕初期，未分化的细胞如乳腺上皮细胞的生长快速的丰胸数量开始增加。如果继续妊娠至足月，这些细胞的分化在妊娠末期，因此，易于数据缩减恶性细胞。乳腺细胞自然流产和人工流产的从因乳腺癌的危险发生的结果已经承担了使妇女是有区别的因素。

　　口服避孕药：服用含高剂量的雌激素的避孕药增加了3倍的风险

　　唐逸说，避孕药与乳腺癌之间的关系一直存在争议。有研究报道，患乳腺癌的风险与口服避孕药发生有一定的相关性，但其他研究已经考虑无关的乳腺癌和口服避孕药的风险。

　　唐逸介绍，美国研究人员西雅图弗莱德哈钦森癌症研究中心和华盛顿大学最近进行的乳腺癌和包括1102箱子妇女患乳腺癌的研究避孕的相关研究已确诊，平均年龄为40岁。结果表明：对照组，妇女服用避孕药的乳腺癌的发病几率往往会增加50％。如果女性在服用高剂量含雌激素的避孕药，会增加患乳腺癌的风险三倍。即使服用剂量含有雌激素的避孕药，也会增加患乳腺癌60％的风险。不过，考虑患乳腺癌的风险低剂量雌激素避孕药的妇女并没有显著变化。其中，有避孕的两个特殊的形式需要特别注意，它们可以显著提高妇女患乳腺癌的风险：首先，诺醇二醋酸含避孕药，将女性患乳腺癌的风险增加至原来的2.6倍，例如。g。 Continuin或Femulen； 两种含0.75种毫克炔诺酮避孕药，会增加女性患乳腺癌的风险，原来的3.1倍，例如。g。奥索75。

　　在这项研究中，唐逸分析，我们不能谈论避孕药色变。首先，现在服用含有高剂量女性体内雌激素的避孕药是非常罕见的。几个女人会服用雌激素的50或80微克。大多数妇女服用含有高剂量的雌激素避孕药的原因，目的是治疗高剂量雌激素疾病的其他需求，比如突破性出血。

　　其次，一旦停用避孕药，乳腺癌的妇女的风险将恢复到正常水平。仅在一年之内服用避孕药研究发现，会增加患乳腺癌的妇女风险。

　　三，乳腺癌的发病率是非常低的。40岁女子与1乳腺癌风险。乳腺癌的5％的风险，50岁的女性为2.38％。“很显然，如果你本来想服用避孕药，证据还不足以让你改变主意。“

　　四，避孕药也有抗肿瘤作用。有研究报道，避孕药可以降低卵巢癌和子宫内膜癌的发病几率。“如果有子宫内膜癌家族史，高剂量的雌激素的避孕药可能是一个不错的选择。“

　　唐逸认为，对于大多数人来说，这意味着避孕药远大于疾病带来的风险。在医生服用避孕药的指导，可以帮助最大限度地降低风险。

　　不哺乳，哺乳时间短：12个月哺乳期乳腺癌的风险下降了4％

　　？许多年轻妈妈为了保持身材，不想给孩子喂奶。然而，唐逸指出，早在1926年，还没有作出哺乳期乳腺癌更容易查看； 30个国家的近50个研究最近的一项荟萃分析显示，所有的妇女每个哺乳12个月的中间，这减少了4％的乳腺癌的整体风险。有馈送可引起生物保护作用的两个主要机制：首先，哺乳期乳腺上皮可能导致终止的进一步分化 - 降低恶性细胞； 第二是通过月经周期妊娠的恢复延迟 - 还原内源性性的激素刺激乳房的数目。“所以，女性哺乳一生最好的12个月时间。“

　　14个风险因素

　　●年龄在45岁至55岁

　　●生活压力

　　●长期心情不好

　　●暴露于辐射

　　●接触化学品

　　●吸烟，饮酒

　　●肥胖BIM≥24

　　●月经初潮早，绝经晚

　　●未生育

　　●第一次足月年长

　　●短哺乳或不投饵时间

　　●长期口服避孕药

　　●家族乳腺癌史

　　●有些良性乳腺病史